香港验血的医院有哪些,长方案还是短方案好?31岁做试管婴儿怎么选合适

编辑:admin 发布时间:2024-01-20 浏览:363次
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长方案还是短方案好?31岁做试管婴儿怎么选合适

31岁做试管婴儿一般是长方案还是短方案,最近遇到了不少姐妹们问这样的问题,而从历来的案例来看,使用长方案促排的比较多,因为31岁的年龄并不是很大,卵巢功能大多较好,但具体怎么选要看身体情况。

31岁试管婴儿长方案和短方案怎么选择31岁做试管婴儿选长方案还是短方案好

首先我们要知道短方案和长方案适合哪些人群,其中短方案主要是针对年龄大、卵巢储备功能低下又或者尝试长方案并且有不良反应的患者,而这些患者多数会采用这短方案促排。

做试管婴儿

而长方案一般适合卵巢功能较好,年龄也并不大的患者,而31岁的年龄大多都符合长方案,但具体是选择长方案还是短方案好,主要看女性身体情况,并不是绝对的。

尤其是做试管婴儿朋友们要明白选择长方案或者短方案并不是绝对的,只有适合自己的才是最好的。只有根据每个患者的病情不同,制定个性化方案才是最重要的,除此之外细微的调整以及医生对于患者的用心程度及敏感度,都会影响试管婴儿成功率。

一般情况下长方案妊娠率比较高,适合大多数人群

最后谈及长方案与短方案区别的话,首先要看用药方法和促排时间,一般来说长方案促排时间要更久,短方案所需的时间更短,基本于月经周期相似,前后大概需要10-15天。糖小姐的菜一般卵巢功能还好的年龄又不是很大的都用的长方案呀,我30岁比你小一岁用的超长方案降调一个月后才开始促排的。宝宝快来哦0短方案是卵巢不好,年纪大点的,长方案一般比较普遍,医生都是开的适合你的,放宽心,好好迎接宝宝的到来。卷心菜31我也不懂,都是听很多姐妹们说,每个人情况不一样,有的方案一样,用药却都不一样的。医生跟我说我是长方案,让我月经第二天去医院,现在等待姨妈中。Tips:

相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。

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试管短方案是什么?具体流程|优势|成功率及区别介绍

短方案是什么短方案促排是常见促排方案之一,那么短方案是什么呢,长时间来说短方案主要是针对年龄大、卵巢储备功能低下又或者尝试长方案并且有不良反应的患者,而这些患者多数会采用这短方案促排。

短方案促排时常10-15天

而短方案也正如其名,在整个促排阶段所需要时间非常的短,很多时候与月经相似,大多在10-15天左右,而该方案有明确的使用分类,只有短方案适应人群才能够使用的,所谓优势明显劣势也明显,需要小心出现卵巢刺激过度等问题。短方案适应人群对于短方案适合什么人使用者一定要分清,短方案能够帮助高龄卵巢功能低下的患者获得更多更好的优质卵泡,但是并并不是所有的不孕不育患者都适合选择的,相反很多患者并不适合选择短方案,而在方案选择中最重要的就是适合,对患者越适合那么促排的效果也就越加。
1、在二胎时代的来临后,很多家庭都想着凑一个好字,但是年龄已经不复当年了,那么她们属于短方案适合什么人吗,这就需要知道部分患者最好的就是选择短方案来进行促排,年龄是选择短效促排方案的必要条件,如果不满足是不能够选择的。

卵巢功能低下的患者多会选择短方案促排

2、不孕不育病因有很多,在选择促排方案的时候也是要根据这些病因的,而短方案主要针对病因就是卵巢功能低下者,这种情况下选择短方案进行促排就是最好的选择,能够帮助患者尽可能多获得优质卵泡数量。
为什么不选择长方案进行促排,因为长方案可能在降调的时候会出现压制自身卵泡生长激素的分泌,而这种情况是不利于卵泡的发育及成长的,所以短方案更加的适合。
短方案促排详细过程在使用短效促排方案的时候,需要记住一套详细的流程,而通常患者只需要了解4各步骤就可以了,牢记这4个步骤,清楚一分就可以增加一分成功率,多募集一枚或者两枚卵泡,增加胚胎的养成。
1、在正式进行促排前,很多促排方案都会进行降调,这个时候患者就会使用短效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,并且在临床上常会使用普瑞林和达必佳,通常以0.1mg或0.05mg的剂量进行皮下注射,时间通常持续3天左右;

降调之后开始进行促排药物皮下注射

2、并且在月经后的第5天,开始进行促排卵,同时这个时候达必佳以及联系注射了3天左右,这个时候会采用果纳芬、尿促性素、丽申宝、丽申宝以及普利康这些,并同时按元剂量继续注射达必佳,可以看做促卵泡生长激素+达必佳连续连续用5天;
3、患者在进行皮下注射的同时就需要进行卵泡监测,但是并不是一开始就进行,而是在注射达必佳已经8天、促排药物第5天进行性激素六项、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素,并在排卵治疗3天后做阴道B超;

打夜针通常使用hcg和艾泽这些药物

4、对于短方案促排最后一个阶段来说就是打夜针了,这也是很多所有促排方案都需要进行的,通常在当天网上的9点左右进行促排,多为HCG、艾泽等药物,并在注射夜针后的36个小时间进行取卵,打夜针的时间需要注意,不要错过;
注意这些注意事项,避免易导致失败的情况,并且做好准备,严格遵循医嘱,做好时间上的安排,准时前往医院进行复查,这个过程可能非常短,但是却非常的枯燥,所以需要做好学会转移注意力,保持良好的心态。
短方案促排取卵时间通常取卵时间在促排后的10-15天进行取卵,举例如:如果直接进行促排的话,通常在8天的售后进行夜针注射,并在第10天的时候进行取卵,这是最常规、最常见的时间(具体时间请参考医生的时间安排)。

10天时间是常规短方案取卵时间
试管婴儿短方案促排优劣势短方案优势:
试管婴儿过程中,短方案促排所需的时间是最短的,而正常情况下到取卵时取得的数量也并不少,但是发费不低,也就说短方案优势为时间短、花费低、取卵数量多。
短方案缺点:
短方案的使用就是依靠大量的药物进行促排,而这种情况是非常容易引起卵巢刺激过度、腹水等情况的,耽误试管婴儿正常进行时间,有时候甚至影响试管婴儿成功率,引起并发症、降低试管婴儿失败等问题。

在短发囊促排中应该防止出现腹水等问题
短方案使用药物医生会根据患者体质决定患者是否需要降低这一个过程,如果不需要则不需要使用降调药物,如果需要降调则需要普瑞林以及达必佳药物进行降调,而使用果纳芬、丽申宝以及普利康等药物进行促排。

短方案使用药物以医生建议为准

不管是降调药物还是促排药物都是需要医生根据患者的身体定制的,并不一定完全相同,所以有不同的地方请以参考医生建议为主,这样才是正确的做法,这样才能充分发挥试管婴儿短方案优势,让短方案使用药物得到充分利用。
短方案的成功率实际上很多时候患者都喜欢关系促排方案的成功率,其实不管是短方案、长方案、超长方案还是黄体期方案成功率都是相似的,并没有太大的区别,所以并不需要泰国关注。

正确选择促排方案最为重要

注意:选择最适合自己的促排方案能够增加成功率,如果出现选择性错误的话,那么成功率将会呈现下降,严重的情况下甚至导致促排失败,所以选择促排方案才是保证成功率的关键。
短方案与其它方案区别1、短方案在时间上与其他方案的区别是非常大的,所以对于短方案区别时间算是非常明显的,排出降调时间同微刺激方案相同,但是短方案区别与其它几种促排方案相差较大。

短方案在花费上有着明显的区别

2、花费少,因为在试管婴儿短方案促排的时候药物的使用是要比长方案这些要少很多的,所以短方案区别费用也是有非常差异的,计量大使用时间短是特点。
短方案促排相关问题短方案流程花费多少?
促排费用因为患者身体情况各不相同,所以花费上存在一定的区别,而短方案就是其中一种,因为费用的波动较大正常来说大概在2-4万左右。
短方案促排药物注射时间多长?
分为两种情况,降调或者不降调,降调患者需要注意前面三天降调,后面同降调药一起促排,多为7-10天;不降调通常会进行10-15天促排。

短方案促排时间通常在10左右

短方案最低取卵数量是多少?
卵泡的数量多以基础卵泡控制的,并且根据后面药物的使用产生一定的变化,但也并不是说基础卵泡多成熟卵泡就多,短方案促排正常一般会有6枚以上,少数只有5个以下。
短方案促排后获得卵子质量如何?
正常来说对于高龄患者或者卵巢功能低下患者来说,即便是采用的短方案,获得的卵子质量也并不一定就会很好,但是能够与精子结合成为胚胎或后面养囊还是可以的。

试管婴儿短方案全流程 试管婴儿的流程

经常有人问,为什么我的试管婴儿项目和她的不一样?医生:我时间紧迫,想用一个简短的计划。那么试管婴儿的短期计划是什么呢?短方案的流程是怎样的?根据生殖科学专家的说法,短期计划是在月经周期的第二天开始下调。从这个角度来看,确实节省了一些时间,但并不是每个人都适合选择短期计划进行下调。最重要的依据是患者的卵巢功能。短期方案多用于年龄较大、卵巢功能较低、卵泡较少的患者。短程序的特点是刺激强,可以加强卵泡募集的数量。因为对于原始卵泡较少的患者,如果多招募一个卵泡,怀孕的希望会更大。


短方案流程

1)降调节:月经第二天,已完成既往体检,对IVF-ET无明显禁忌症的患者,应用短效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂治疗,临床常用曲普瑞林醋酸注射液(1ml:0.1mg)、0.1mg或0.05mg皮下注射,连用三天。

2)促排卵:月经第5天,此时已连续注射达比佳3天,从今天开始添加促卵泡生长药物促性腺激素,如;纳芬、尿激肽、力神宝、波利昆等。医生会根据每个患者自身的情况给出最佳的治疗方案。同时需要每天继续按原剂量注射达比佳,即卵泡刺激素+达比佳连续5天。

3)卵泡监测:月经第10天,此时已注射度必佳和促排卵药物8天、5天。早上去生殖中心验血检查三种性激素,即雌二醇(E2)、孕酮(P)和黄体生成素(LH),然后去相应的b超室排队做b超。b超前一定要排空尿液,医生会根据b超检测到的卵泡生长情况继续给你开药或等待验血结果出来治疗。那你只需要按照医生告诉的时间继续买药和打针,按时来医院复查就可以了。一般持续促排卵治疗3天后,继续抽取血激素并做阴道超声。

4)夜针:短期计划的促排卵时间一般在10天左右。每个人的卵巢储备和对促性腺激素的反应不同,诱导排卵的持续时间也不同。医生根据抽血和b超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机触发HCG或Azer,即夜针。在夜针固定的当天,医生会开出夜针取卵所需的药物。夜间针头通常在当天晚上9点左右注射。常用药物有HCG和阿塞拜疆。

5)取卵:通常取卵于夜针注射后第二天早上,即夜针注射后36小时左右。术前注射杜冷丁用于镇痛。取卵前应排净大小便,术后仰卧休息半小时。但要注意避免剧烈运动,多吃富含优质蛋白质的食物。同时,丈夫早上要去生殖中心取精子,完成精子和卵子的体外结合。

6)移植:通常取卵取精后5~7天会公布胚胎培养结果。大多数短期促排卵的患者会进行全胚胎冷冻,然后解冻和移植。这是因为短效GnRH激动剂(达比佳)的突然作用可使卵泡刺激素(FHS)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)暂时升高,在卵泡早期使E2和P暂时升高,可影响子宫内膜的生长,引起子宫内膜容受性下降。然而,这种突然的影响在解冻移植周期中完全没有作用。

试管婴儿的流程

在日常工作中,我们的生殖医生在给需要做试管婴儿的不孕夫妇讲解试管婴儿的实施过程时,总是有很多原因,他们也因为不了解而感到紧张和焦虑。为了普及相关知识,希望这篇简介能让大家对试管婴儿的流程有一个大概的了解。

从1978年7月第一个试管婴儿诞生至今的40年间,试管婴儿技术日新月异,成功率逐渐提高并趋于稳定。越来越多的不孕夫妇认可并实施这项技术。在中国,每年大约有10万试管婴儿出生。目前,我国不孕不育患者人数已超过4000万,占育龄人口的12.5%。20多年前,中国育龄人群的不孕率仅为3%。

由于这项技术涉及生殖内分泌学、组织胚胎学、生理学、生物化学等多个学科,理解起来并不容易。

试管婴儿学名为体外受精联合胚胎移植技术IVF-ET,是指取出女性的卵子和男性的精子,让它们在“试管”中相遇,结合(受精),等待它们发育成胚胎(相遇后第3天)或囊胚(相遇后第5-6天),然后根据自己的喜好移植到母亲的子宫中,继续“生根发芽”

首先,要做试管婴儿,首先要有卵子。为了保证成功率,我们需要“挑”多个卵子控制的超数排卵。

由于正常生理状态的自然周期中只有一个优势卵泡,一旦这个卵泡占优势,就会引起其他卵泡闭锁和变性。最初80%的试管婴儿是通过自然周期提取优势卵泡进行体外培养,成功率很低。控制性超排卵技术的应用突破了自然周期的限制,可以获得多个健康卵子,进而形成多个胚胎。冷冻胚胎移植一次或多次,试管婴儿成功率显著提高。

鸡蛋越多越好吗?当然不是。有数据显示,取8-15个卵子可以获得最理想的结局,妊娠率高,而卵巢过度刺激综合征等并发症控制在很低的水平,因此被称为“控制性超排”。

当然,控制性超排卵的方案有很多,如长期方案、短期方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排卵方案、超长方案等。,这是根据患者的年龄、卵巢功能、合并生殖系统疾病等因素选择的。一般来说,选择方案后可以一直走下去,不能中途改变治疗方案。

不同病情的患者可能有不同的计划。生殖医生会根据你的情况为你选择最好的方案。即使对不同的患者实施相同的方案,也存在个体化差异。诊所里,总有那么几个人不像往常一样打牌。例如,对于卵巢功能看起来很好的非常年轻的患者,常规的长期方案不能达到预期的效果。一旦发生这种情况,我们应该充分分析下一个周期是否需要改变计划。这个判断需要医生有全面扎实的理论基础和临床实践经验。

二、监测卵子在“培育”过程中的情况——卵泡监测

香港验血 靠谱中介>为评估卵巢刺激效果,确定取卵时间,经阴道b超监测卵泡大小,根据验血技术水平调整药物剂量:FSH(卵泡刺激素)E2值(雌激素)、LH(黄体生成素)、P(孕酮)。当两个或两个以上卵泡直径大于18毫米,卵泡数大于14毫米相当于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)促进卵子最终成熟。

HCG注射就是我们常说的“夜针”或“扳机”。目的是为了疏松卵母细胞周围的颗粒细胞,从而获得卵母细胞,这一点非常重要!如果夜针打不好,就意味着之前的控制超排工作就白做了。一般在注射HCG后36小时左右取卵。

三、取卵

最常用的取卵方法是经阴道b超引导,取卵针穿过阴道穹窿将卵泡液直接吸入卵巢,然后通过分娩窗交给培养室的工作人员,立即在显微镜下寻找卵子,然后转移到装有胚胎培养液的培养皿中,在实验室37℃含6%二氧化碳的培养箱中培养。

根据个体耐受性、卵巢位置和卵泡数量,酌情选择镇痛药和麻醉药。压力过大或疼痛不耐受的患者可以选择无痛取卵。

第四,取精

男方取精和女方取卵的时间是同步的。当男方取精有困难时,应及时告知医护人员,提前做好准备,必要时服药。取精液前洗手,手淫取精液。给定的杯子是无菌的,所以保存时不要触摸杯子的边缘和内部。取出交给培训室人员,同时核对信息,完成后在等候区等待精液分析结果。精液处理通常采用上游法或密度梯度离心法,可以筛选活力好的精子,使精子获得受精能力。

通常在控制性超排的过程中,医生会提前告诉患者的丈夫排卵的合适时间,以保证在取精当天精子处于最佳状态可以用于授精。

五、体外受精

这是实验室工作的亮点。取卵后4-5小时,将处理后的精子和卵子放入同一个培养皿中,共培养4-18小时后,可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,就要用单精子ICSI显微注射强制受精。目前我们经常进行短期受精,在取卵当天下午6-8点观察是否有受精迹象,确保及时发现未受精的意外情况,及时补救。

六、胚胎移植

受精卵可以在体外培养3-6天。此时,根据患者的年龄、是否怀孕以及胚胎的质量,决定移植的胚胎数量。通常移植1-2个胚胎,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植无痛苦,不需要麻醉。但在适当的持尿后,可以在b超的监督下进行胚胎移植,有利于将胚胎放置在最容易着床的地方。

子宫内膜的制备比获得胚胎简单得多。因此,如果出现一些可能影响子宫内膜容受性的因素和意外情况,建议所有胚胎冷冻,暂时不移植。以免浪费宝贵的胚胎。

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七、黄体支持

由于取卵后黄体功能不足,需要给予黄体支持,补充黄体酮。给药方式有三种:阴道填塞、口服和肌肉注射。医生可以根据患者情况灵活使用。

八、胚胎妊娠的判定

胚胎移植后14天,去医院抽血测HCG,确定胚胎是否为生化妊娠。移植后28-30天,b超可以判断是否有临床妊娠。

注意:一定要及时抽血检测HCG水平。因为当血βHCG值在200-300IU/L之间时,尿HCG可能为阴性。为避免误判后停药导致流产,应以血βHCG检测为准。

这就是试管婴儿的整个过程。看看我们患者群体中这么多怀孕的患者。总有人的情况比你更复杂更严重。但是,每个人成功的秘诀,都是从基础稳步起步,循序渐进,从系统化、规范化的治疗开始,不要投机取巧。

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