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了解试管婴儿或ICSI的过程 咨询日本专家指导
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你是不孕不育吗？ 如果你认为你可能不孕，重要的是咨询生育专家，而不是试图自己受孕。
治疗方法因医疗机构、开始治疗的年龄和不孕不育的原因而不同，但我们询问了日本藤原俊博医生有关不孕不育治疗的基本过程。
在这一期中，我们将关注试管婴儿和ICSI。
了解过程：体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）。
如果你使用以前的方法难以受孕，则将卵子和精子在培养基中受精，然后返回体内。
在某些情况下，根据不孕不育的原因，可能从一开始就使用试管婴儿。
体外受精（IVF）是在妇女年龄较大、输卵管堵塞或精子不能正常运动时使用。
大约有5万到10万个精子被撒入每个卵子的培养基中，精子会自行到达卵子中。
取卵和受精后，第二天就可以在显微镜下看到受精卵（胚胎）。 然后，胚胎在孵化器中孵化大约一周，然后挑选出最好的胚胎并放回子宫。 冷冻和解冻胚胎移植比新鲜胚胎移植更常见，后者是对胚胎进行培养，然后进行冷冻和解冻。
在某些情况下，没有用于移植的胚胎可以被冷冻并用于下一次怀孕。
【试管婴儿过程1】 卵巢刺激
虽然在自然周期中等待排卵是可能的，但更常见的是使用排卵诱导药物，以培育多个高质量的卵子。 近年来，最常见的方法是PPOS，它涉及使用药物，在月经来潮后立即服用。
【试管婴儿过程2】取卵
医生会用经阴道超声检查卵泡的情况，一旦卵泡充分长大，就会用特殊的针头经阴道注射到卵巢，吸出卵泡液和卵子。 然后，该男子将进行精液取样，以选择活动能力最强的精子。
取卵过程
月经第3天取卵周期（卵巢刺激）开始。 将进行抽血并做超声波检查。 根据刺激的类型，将开出口服或注射的药物。
月经第六天至第八天将采取血样和超声检查，以检查卵泡的发育情况。
月经的第9至12天排卵日是决定的。
取卵前36小时给予HCG注射或鼻腔喷雾以使卵子成熟。
提取卵子的日子举例来说，早上8点半，9点取卵。 在大多数情况下，要进行麻醉。 取卵后，病人将休息2小时，然后我们将讨论受精和冷冻的问题。
采卵后的第二天你将被告知你的卵子已经受精。
取卵后第7天将报告取卵和胚胎的结果。 胚胎将被冷冻并在下一个周期进行移植。
【试管婴儿过程3】：受精
在试管婴儿的情况下，卵子被放置在一个充满培养基的培养皿中，每个卵子被撒上大约5万到10万个精子。 在ICSI的情况下，一个精子被注射到卵子的细胞质中。
【试管婴儿过程4】 胚胎培养
胚胎被孵化约3至12小时。 一旦受精发生，胚胎将开始分裂，并在培养基中培养2-6天，直到达到4-8段胚胎或囊胚阶段。
【试管婴儿过程5】 胚胎移植
冷冻的胚胎被解冻并转移到子宫内。 有时会移植新鲜胚胎，但在取卵后，子宫内膜立即处于恶化状态，所以更常见的是等待它恢复后再移植冷冻和解冻的胚胎。
胚胎移植的过程
月经第2-3天：胚胎移植周期开始 【采血】 【回声】 【激素替代周期(1) 激素替代周期
这是一种利用激素增厚子宫内膜的方法。
激素替代应持续到受孕后8-10周，即胎盘形成时。
(2) 自然循环
通常情况下，由于遵循自然的月经周期，所以没有必要进行激素替代。 你需要多次去诊所以确定你的排卵日期。
在月经周期的第12天左右，决定移植的日期（采血）。如果你有一个囊胚，并且要做SEET手术，我们也会决定SEET的日期。
移植前2至3天：SEET法培养液在内部检查室被注入子宫。
移植当天：转移这是在取卵室进行的。
移植后8至11天：妊娠评估该决定将取决于所移植的胚胎的阶段。
体外受精/ICSI问答
问] 试管婴儿和ICSI的区别是什么？
答】ICSI是试管婴儿的一种形式，在显微镜下检查时，将精子直接注射到卵子中。 当精子数量少或活力低，或因无精症或注射问题而无法提取精子时，这是一种有效的方法。 目前，这是生育治疗的最后阶段。
问] 它的费用是多少？
答] 试管婴儿的标准费用是每次300,000至500,000日元，另外还有生育药物和胚胎冷冻的费用。 虽然治疗费用很高，但当地政府已经建立了一个系统，对特定的生育治疗费用进行补贴，如果你每年申报的医疗费用超过10万日元，你可能有权获得退款。
问] 我们什么时候应该从人工授精转向试管婴儿？
答】如果决定不做试管婴儿难以受孕，那么从一开始就会采用试管婴儿，但由于没有风险，医生会对时间做出不同的决定。 如果妇女年龄大了，通常在两到三个周期的人工授精后就会建议尝试试管婴儿。
藤原敏弘博士
简介：凤凰艺术诊所的主任。 毕业于东京大学医学系。 在美国哈佛大学和麻省总医院学习后，他成为三野医院生殖和妇科内镜治疗中心的主任。 她是日本生育咨询协会的主席，并在2018年被任命为凤凰艺术诊所的主任。 他也是《Meishi ga tokuyo to fertility no zenbu》（《关于生育和生育治疗的一切》，由Asa Shuppan出版）一书的作者。
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不孕不育在线咨询：试管婴儿不适合哪些人做？
我们都知道试管婴儿有它的适应症，那么势必也应该知道试管婴儿也不适应的人群吧，那么究竟哪些人是不适合进行试管婴儿治疗的呢，接下来我们就一起来看看吧。
试管婴儿不适合哪些人
试管婴儿技术的确也有其自身的禁忌症：
1、存在下列情况之一者，就不能实施体外受精胚胎移植以及相关的衍生技术：
a.男女二人任何一方患有严重的精神方面的疾患、泌尿生殖系统的急性感染、或者性传播疾病;
b.患有《母婴保健法》当中所规定到的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病的夫妻;
c.任何一方存在吸毒等严重的不良嗜好;
d.任何一方接触致畸量的射线、毒物、以及药品而且目前正在作用期。
2、女方子宫不具备妊娠功能或者是存在严重躯体疾病无法承受妊娠的情况。
试管婴儿治疗并不是简简单单的做试管婴儿，而是综合患者人身安全并量身定做适合不同人的不同治疗方案，达到解决不孕不育的生育问题。
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